10 найпоширеніших міфів в гінекології

В останні роки в гінекології з'явився термін "комерційні діагнози", які в більшості випадків ніяк не пов'язані з серйозними захворюваннями і застосовуються недобросовісними лікарями для нав'язування пацієнткам непотрібного або надлишкового лікування. У цій статті ми ознайомимо вас з думкою відомого доктора акушера-гінеколога, кандидата медичних наук, Дмитра Михайловича Лубніна про 10 найпоширеніших міфів в гінекології. Його відповіді дозволять вам зрозуміти, чи дійсно такі небезпечні деякі захворювання.

Міф №2: лікування гарднереллеза

Такого міфічного діагнозу не існує. Він ставиться багатьма лікарями при виявленні гарднерел за допомогою аналізу ПЛР. Однак присутність цих умовно-патогенних мікроорганізмів не є ознакою захворювання і не потребує лікування.

Існує інше захворювання - бактеріальний вагіноз. Воно супроводжується збільшенням кількості не лише гарднерел, а й ще кількох видів умовно-патогенних мікроорганізмів. Бактеріальний вагіноз повинен лікуватися медикаментозним шляхом для відновлення нормальної мікрофлори піхви і запобігання розвитку запальних захворювань матки та її придатків. Крім того, ця недуга може провокувати ускладнення вагітності та пологів.

Міф №4: виявлення вірусу папіломи людини є показанням до лікування

В даний час не існує жодного фармакологічного препарату, здатного рятувати організм від вірусу. Лікуванню можуть піддаватися лише викликані ним захворювання - гострі кондиломи, бородавки, дисплазія шийки матки. Однак сам вірус після проведеного лікування буде залишатися в організмі.

Міф №5: будь-які кондиломи необхідно видаляти

Кондиломи вульви і піхви невеликих розмірів не завжди необхідно видаляти. Якщо вони не створюють фізичного дискомфорту і не викликають естетичних переживань, то вони безпечні і в багатьох випадках можуть зникати самостійно через 1,5-3 роки після появи.


Міф №6: дані про ефективність щеплення від ВПЛ недостовірні і годі й робити щеплення

Щеплення від вірусу папіломи людини дійсно не може захистити від зараження всіма його штамами - їх налічується понад 100 різновидів. Однак вакцинація ЦЕРВАРИКС здатна захистити жінку від зараження найбільш небезпечними онкогенними вірусами 16 і 18 типів, Гардасілом - ще й від 6 і 11 типів.

Міф №7: ендометріоїдні кісти яєчників завжди необхідно видаляти

Тактика лікування ендометріоїдних кіст яєчників залежить від стадії їх розвитку.При новоутвореннях до 2 см пацієнтці може рекомендуватися динамічне спостереження. Перебіг вагітності на тлі таких кіст теж допустимо і безпечно.

При більших новоутвореннях хворий рекомендується медикаментозне лікування і спостереження. Їй можуть призначатися гормональні, протизапальні і знеболюючі препарати, вітаміни, імуномодулятори та ензими. Хірургічне видалення ендометріоїдних кіст яєчників показано при розмірах новоутворення більше 5 см.


Міф №8: загин матки може заважати настання вагітності

Загином матки називають аномальне або неправильне її положення, т. Е. Відхилення її тіла від центральної горизонтальної осі. Раніше цей діагноз часто розглядався як причина, що заважає настанню вагітності. Жінкам рекомендувалися різні спеціальні пози для статевого акту, курси лікування і навіть хірургічні операції. Однак у багатьох випадках зміна кута нахилу тіла матки назад або вперед є варіантом норми і не перешкоджає настанню вагітності.

Міф №9: міому матки завжди потрібно видаляти

Міома матки не завжди є показанням до проведення не лише хірургічного лікування, а й медикаментозного.Пухлини невеликих розмірів, які не збільшуються в розмірах, часто зникають самостійно при настанні клімаксу і не проявляються симптомами, які завдають жінці будь-які незручності.

У ряді випадків пацієнтці може рекомендуватися гормонотерапія, емболізація маткових артерій або інші малоінвазивні способи видалення міом. Показаннями до проведення хірургічного лікування стають рясні і тривалі менструації, кровотечі, перекрут ніжки пухлини, розмір новоутворення більше 12 тижнів (у молодих жінок) і більше 15-16 тижнів (у хворих старше 45 років), ознаки здавлення сечового міхура, сечоводів або кишечника, неможливість настання або нормального протікання вагітності і ін.

У кожному конкретному випадку обирається певний метод видалення міоматозних вузлів або матки. Досягнення сучасної гінекології дозволяють у багатьох випадках проводити саме органозберігаючі операції, і тотальна гістеректомія виконується все рідше.

Міф №10: вагітність з міомою матки неможлива

У багатьох випадках міома матки не є причиною безпліддя, але її присутність часто здатне заважати нормальному перебігу вагітності.Іноді виношування дитини на тлі наявності цього доброякісного новоутворення протікає без будь-яких ускладнень, але деякі ситуації можуть вимагати проведення дострокового переривання вагітності або хірургічного розродження. Саме тому тактика ведення пацієнток з міомою матки, які планують стати матір'ю, завжди індивідуальна і вимагає комплексного розгляду проблеми.

Настання вагітності при міомі матки може утруднятися при такому розташуванні пухлини, коли вона заважає овуляції, тисне на маткові труби або заважає нормальному пересуванню сперматозоїдів. Ще однією проблемою для зачаття можуть ставати гормональні порушення, які часто є причиною появи міом.

дивіться відео: Міфи про вагітність - вебінар гінеколога

Залиште Свій Коментар