Переломи, види переломів, перша допомога

Кісткова тканина по міцності поступається тільки зубної емалі, яка вважається самою твердою тканиною в організмі людини. У кожного з нас налічується понад 200 кісток і кожна з них має свій запас міцності, але при певній силі впливу зламатися може будь-яка з них.

Перелом кістки - це повне або часткове порушення її цілісності, що виникає при навантаженні, що перевищує міцність травмируемой кістки. Ця патологія найчастіше виникає в результаті травми, але в деяких випадках причиною перелому є захворювання, що призводять до порушення структури кісткової тканини.

види переломів

У сучасній травматології використовується безліч різних класифікацій переломів.

По причині

Залежно від причини, переломи поділяють на травматичні і патологічні.

При деяких захворюваннях знижується міцність кісток і можуть мати місце патологічні переломи, що виникають при незначних травмах, слабких ударах, а іноді навіть просто при напрузі м'язів або виконанні звичайного руху. Ця патологія може виникати при остеопорозі, остеомієліті, туберкульозі, онкологічних захворюваннях кісток, у дітей причиною може бути важке вроджене захворювання остеопетроз (смертельний мармур).

Одним з факторів ризику при патологічних переломах є вік. У літніх людей знижується щільність кісткової тканини, вона стає більш крихкою, тому ризик переломів зростає.

У напрямку і формі перелому

Ця класифікація заснована на орієнтації лінії перелому щодо осі кістки, переломи можуть бути поперечні, поздовжні, косі і гвинтові.

Якщо чітка лінія перелому відсутня, а на рентгенограмі визначається безліч дрібних уламків, то його називають оскольчатим. Осколковий перелом хребців називають компресійним, оскільки він часто виникає в результаті різкого здавлення хребців один одним.

Також виділяють клиновидні переломи, коли одна кістка вдавлюється в іншу, деформуючи її у вигляді клина, і вбиті - один уламок кістки вколочена в інший.

За ступенем пошкодження

  • Повні (зі зміщенням уламків і без);
  • неповні (надлом кістки або тріщина).

Залежно від пошкодження шкірних покривів

  • Закриті (немає пошкодження шкіри і відкритої рани);
  • відкриті (м'які тканини пошкоджені і рана відкрита).

Перша допомога при переломах кінцівок

Такі переломи зустрічаються найчастіше.Перше, що необхідно зробити - це оцінити стан потерпілого і викликати швидку допомогу, якщо транспортувати його до медичного закладу самостійно не представляється можливим. Часто пацієнти з переломами кісток верхніх кінцівок добираються до травмпункту самостійно, чого не можна сказати про постраждалих з переломами кісток ніг.

Зазвичай навіть в найпростішій автомобільній аптечці є набір засобів, якого достатньо для того, щоб надати людині першу допомогу при таких пошкодженнях. У ній є джгут для зупинки кровотечі, бинти та лейкопластири для фіксації кінцівки і шини, стерильний перев'язувальний пакет і серветки для накладення пов'язки на рану.

зупинка кровотечі

 

Якщо у потерпілого є кровотеча, то в першу чергу необхідно його зупинити. Якщо кров б'є пульсуючим струменем червоного кольору, значить, кровотеча артеріальний, і потрібно накладення джгута вище місця пошкодження. Якщо темна кров повільно випливає з рани, то кровотеча викликано пошкодженням вен. В такому випадку потерпілому необхідно накласти пов'язку, що давить, а не палять.

іммобілізація

Пошкоджену кінцівку необхідно знерухомити. Ні в якому разі не можна намагатися випрямляти, вправляти або проводити будь-які інші маніпуляції з кінцівкою, якщо є підозра на перелом кістки. Перед накладенням шини не треба знімати з людини одяг, вона накладається прямо на рукав або штанину. Для іммобілізації можна використовувати будь-які тверді рівні предмети (наприклад, палиця, дошка або лижа). Будь-яку шину треба накладати так, щоб кінцівка була міцно зафіксована, для цього необхідно знерухомити суглоби вище і нижче місця пошкодження.

Якщо є підозра на пошкодження кісток ноги, то хвора кінцівка може бути щільно прибинтувати до здорової, яка в даному випадку і буде виконувати роль шини. При пошкодженні кісток гомілки або стегна накладаються дві шини - на зовнішньої і внутрішньої поверхні ноги. Зовнішня повинна доходити до пахвовій западини і виключати рух в тазостегновому, колінному і гомілковостопному суглобах. Внутрішня - від промежини до гомілковостопного суглоба, також іммобілізіруя колінний суглоб і голеностоп.

При переломі верхньої кінцівки руку потерпілого згинають в ліктьовому суглобі, шина також накладається з двох сторін, кінцівку підвішується на косинку в зігнутому стані (кут згинання 90 градусів).В пахву можна підкласти валик.

Всі маніпуляції слід виконувати дуже обережно, щоб не погіршити стан потерпілого. Грубі маніпуляції можуть стати причиною ускладнень в подальшому, аж до травматичного шоку.

знеболювання

Якщо під рукою виявиться знеболюючий засіб, то потрібно дати його потерпілому. До місця пошкодження можна прикласти лід, пляшку з холодною водою або спеціальний охолоджуючий пакет. Якщо транспортування в медичний заклад неможлива і потрібно очікування спеціального транспорту, хворого потрібно зігріти, укривши ковдрою, одягом та ін. При відсутності підозри на травму внутрішніх органів можна дати потерпілому тепле пиття.

Обробка ран

Якщо у потерпілого є відкрита рана, то її потрібно обробити 3% розчином перекису водню або іншим антисептичним (не спиртні) розчином. Шкіру навколо рани можна змастити спиртом або розчином йоду, які не повинні потрапити в саму рану. На місце видимого пошкодження шкірних покривів потрібно накладено не тугу стерильну пов'язку.

Перша допомога при травмі хребта

При підозрі на перелом хребта хворого не можна перевертати. Транспортувати його можна тільки на ношах або підручних засобах з твердою поверхнею.

Характерними ознаками пошкодження хребта є різкий біль у місці порушення цілісності хребців, утруднення або зупинка дихання, оніміння, слабкість або параліч кінцівок, мимовільне сечовипускання і дефекація. Транспортувати і взагалі ворушити такого потерпілого самостійно можна тільки в безвихідній ситуації, коли немає можливості дочекатися кваліфікованої допомоги.

Не можна намагатися його посадити або поставити на ноги, перевернути на бік або живіт. Необхідно покласти потерпілого на тверду рівну поверхню, довжина якої повинна перевищувати його зростання (двері, шматок фанери, щит і ін.) Піднімати людини за плечі і ноги не можна, транспортувальну поверхню потрібно акуратно підсунути йому під спину.

Коли потерпілий покладений на такі імпровізовані носилки, необхідно будь-якими підручними засобами міцно зафіксувати його на них (бинти, ремені, мотузки та ін.). Під шию бажано підкласти невеликий щільний валик.Якщо є підозра на пошкодження хребців шийного відділу, то таким валиком необхідно повністю обернути шию.

Транспортувати хворого після іммобілізації можна тільки в горизонтальному положенні.

Навчальний фільм на тему "Надання першої медичної допомоги при переломах":

дивіться відео: Перша допомога при переломі

Залиште Свій Коментар