З-пептиди: що це таке і яка норма?

При обстеженні хворих з цукровим діабетом першого і другого типу часто призначається таке дослідження, як аналіз на С-пептид. Він дозволяє з'ясувати причину зниження рівня цукру в крові, визначити рівень інсуліну при виробленні антитіл до нього, досліджувати функції бета-клітин, визначити рівень інсуліну на тлі гормонотерапії і виявити залишки тканин підшлункової залози після операції з видалення цього органу при ракової пухлини. Цей же аналіз може призначатися і для діагностики інших захворювань і станів.

При яких станах і захворюваннях призначається аналіз на С-пептид?

Показаннями для призначення аналізу на рівень С-пептиду можуть стати такі захворювання і стану:

  • необхідність проведення диференціальної діагностики цукрового діабету I та II типу;
  • підозра на штучну гіпоглікемію;
  • контроль показників інсуліну при патологіях печінки;
  • контроль ефективності гормонотерапії інсуліном;
  • обстеження при поликистозе яєчників;
  • инсулинома;
  • необхідність виявлення наявності залишків тканини підшлункової залози після її видалення;
  • оцінка функції бета-клітин при питанні про скасування інсулінотерапії;
  • діагностика і контроль ремісії після лікування діабету у підлітків з ожирінням;
  • синдром Кушинга.

Які показники норми С-пептиду?

Показник норми рівня С-пептиду в матеріалі, забраної натщесерце, відповідає 0,78-1,89 нг / мл. У деяких лабораторіях застосовується інша система визначення його кількості, і показники норми відповідають 0,26-0,63 ммоль / л.

При необхідності підтвердження наявності такої пухлини, як инсулинома, і виключення артіфіціальной (штучної) гіпоглікемії проводиться визначення співвідношення рівня інсуліну і С-пептиду. При відношенні 1 і менше має місце підвищена секреція ендогенного інсуліну. При підвищенні цього показника до значень вище 1 присутня введення інсуліну ззовні.

В яких випадках рівень С-пептиду нижче норми?

Зниження рівня С-пептиду спостерігається при таких захворюваннях і станах:

  • спровокована штучно гіпоглікемія після введення інсуліну;
  • алкогольна гіпоглікемія;
  • інсулін-залежний цукровий діабет I типу;
  • стан після операції з видалення підшлункової залози.

В яких випадках рівень С-пептиду вище норми?

Підвищення рівня С-пептиду виявляється при таких захворюваннях і станах:

  • цукровий діабет II типу;
  • стан після пересадки бета-клітин або трансплантації підшлункової залози;
  • инсулинома;
  • рак головки підшлункової залози;
  • ожиріння;
  • ниркова недостатність;
  • прийом пероральнихгіпоглікемічних препаратів.

До якого лікаря звернутися

Визначення С-пептиду зазвичай використовує лікар-ендокринолог для оцінки роботи підшлункової залози і діагностики пухлин, що виділяють інсулін. Крім того, аналіз може бути корисний при гінекологічних захворюваннях. Його може призначити і нефролог в комплексній діагностиці ниркової недостатності.

дивіться відео: Клінічний аналіз крові - Школа доктора Комаровського

Залиште Свій Коментар