Багатоформна еритема: причини, лікування

Багатоформна еритема зазвичай спостерігається серед людей середнього і молодого віку. Це гостре захворювання супроводжується появою різних за своїм виглядом висипів на шкірних покривах і слизових, які схильні до рецидивів і циклічному перебігу. Як правило, загострення відбувається в весняні або осінні місяці.

Багатоформна еритема в більшості випадків має сприятливий прогноз. У цій статті ми ознайомимо вас з причинами розвитку, симптомами і методами лікування цього дерматологічного захворювання.

симптоми

Інфекційно-алергічна форма

При інфекційно-алергічному перебігу захворювання починається гостро. У хворого спостерігається поява загальної слабкості, хворобливих відчуттів в горлі, підвищення температури, болю в суглобах і м'язах.

Висип на шкірі

Через один або два дні після початку захворювання з'являються перші елементи висипки. В 1/3 випадків вони локалізуються і на шкірних покривах, і на слизових оболонках. У 5% - тільки на слизовій рота, а у вкрай рідкісних - з'являються на слизових статевих органів. Після початку висипань загальні симптоми поступово регресують, але у деяких пацієнтів зберігаються протягом 14-21 днів.

При локалізації на шкірних покривах велика частина елементів висипу розташовується на розгинальних поверхнях кінцівок, з тильного боку стоп, кистей і в області геніталій. Шкірні зміни являють собою набряклі і плоскі папули червоно-рожевого кольору з чіткими контурами. Спочатку їх розмір досягає 2-3 мм в діаметрі, але потім він збільшується до 3 см.

Згодом центр папул западає і стає синюватим. У цьому місці і на здорових ділянках шкіри з'являються пухирі, наповнені серозним або кров'яним вмістом.

На тілі хворого багатоформна еритема можуть бути присутніми різні (т. Е. Поліморфні) елементи висипу - папули, плями і бульбашки. Як правило, вони доставляють відчуття печіння і іноді сверблять. Зазвичай через два тижні вони регресують.

Висип на слизових оболонках

У деяких випадках на слизовій рота з'являється кілька елементів висипу, і вони не доставляють хворому вираженого болю. При іншому перебігу висипання настільки великі, що пацієнт не може приймати навіть рідку і подрібнену їжу або розмовляти. На губах утворюються доставляють хворобливі відчуття кров'янисті кірки, що не дозволяють відкривати рот. Такі процеси на слизовій можуть протікати протягом 1,5 місяців.

Токсико-алергічна форма

При токсико-алергічний перебігу захворювання перші загальні симптоми можуть бути різними. Іноді відбувається підвищення температури тіла перед появою перших висипань, які майже ідентичні висипу при інфекційно-алергічної формі.

Висипання можуть бути фіксованими або поширеними і майже завжди з'являються на слизовій рота. При рецидивах їх елементи з'являються в тих же місцях, що і при дебюті захворювання, і поширюються на раніше здорові ділянки шкірних покривів. Загострення при токсико-алергічної формі не мають такої точної сезонності, як при інфекційно-алергічному варіанті.

лікування

Тактика лікування в гострому періоді залежить від проявів захворювання. При частих рецидивах, поширених висипаннях і появі некротичних змін в центрі елементів висипу хворому показано одноразове введення такого глюкокортикоїду пролонгованої дії, як Дипроспан. Якщо ж захворювання виникло вперше і швидко перестало рецидивировать, то введення цього гормонального препарату не потрібна, а лікування може полягати в призначенні антигістамінних препаратів, вітамінів і засобів для усунення висипки.

При будь-якій формі захворювання хворому призначається десенсибілізуюча терапія:

  • антигістамінні засоби: тавегіл, супрастин та ін .;
  • амінокапронова кислота;
  • тіосульфат натрію;
  • глюконат кальцію і ін.

При вторинному інфікуванні елементів висипу рекомендується прийом антибіотиків.

При токсико-алергічної формі багатоформна еритема важливу роль має визначення і швидке виведення з організму речовини, що викликав захворювання. Крім скасування препарату-алергену рекомендується прийом ентеросорбентів і форсований діурез - прийом сечогінних засобів і рясне пиття.

Для місцевого лікування висипу призначаються:

  • аплікації з антибіотиків з протеолітичними ферментами;
  • обробка елементів висипу антисептичними засобами (розчинами фурациліну або хлоргексидину);
  • змазування елементів висипу комбінованими засобами на основі глюкокортикоїдів і антибіотиків (Дермазолін, Триоксазин і ін.);
  • обробка висипу після початку епітелізації кератопластичну засобами (Солкосерил, Каротолін, Вінілін і ін.);
  • полоскання порожнини рота і зрошення статевих органів настоєм ромашки, розчином ротокана;
  • змазування слизових оболонок маслом обліпихи.

Для профілактики рецидивів хвороби при її інфекційно-алергічної формі хворому рекомендується обстеження для виявлення хронічного вогнища інфекції (для його подальшого лікування) або терапія герпетичної інфекції. Хворому призначаються консультації отоларинголога, нефролога (або уролога), стоматолога чи інших профільних фахівців. При розвитку багатоформна еритема у відповідь на прийом лікарського препарату потрібно повна відмова від його повторного застосування в майбутньому.

Чи можна митися і заразно це захворювання?

Під час курсу лікування багатоформна еритема хворий може приймати ванни або душ. Після завершення гігієнічних процедур рекомендується проведення обробки елементів висипки дезінфікуючими розчинами і нанесення лікувальних мазей, що застосовуються на тому чи іншому етапі терапії цього захворювання.

Багатоформна еритема викликається алергічною реакцією і не заразна для оточуючих людей. При легкому перебігу вона може лікуватися в домашніх умовах і не вимагає будь-якої ізоляції хворого або дотримання обмежень в побуті.


До якого лікаря звернутися?

Для лікування багатоформна еритема необхідно звернутися до лікаря-дерматолога. Для виявлення причини захворювання і подальшої профілактики його загострення пацієнтові можуть рекомендуватися консультації стоматолога, отоларинголога, нефролога (або уролога) і інших фахівців вузької спрямованості.

Фахівці клініки "Московський доктор" розповідають про багатоформна ексудативна еритеми:

дивіться відео: Інсульт: причини, лікування, Наслідки. Ранок надії

Залиште Свій Коментар