Келоїдні рубці: причини і лікування

Келоїдні рубці, часто звані Келоїди, - досить неприємна проблема для багатьох людей, в першу чергу, з естетичної точки зору, особливо якщо рубець розташований на видимій ділянці тіла. Келоїдних рубець - це пухлиноподібне (НЕ пухлинне!) Розростання сполучної тканини, яке виникає в місці пошкодження шкіри (помилковий келоїд) або спонтанно на непошкодженій шкірі (істинний келоїд). Через підвищену вироблення колагену формується не тонкий білий рубець, а освіту, яка виступає над поверхнею шкірного покриву, багряно-синюшного кольору, причому кордони таких рубців нерідко виходять за межі пошкодження і мають тенденцію до збільшення з плином часу. На жаль, навіть після лікування такі рубці повністю не зникають і можуть рецидивувати.

Найчастіше такі грубі рубці формуються в області плечового пояса, на грудях, обличчі і шиї, проте з'явитися вони можуть на будь-якій ділянці шкірного покриву. Їх поява часто супроводжується локальним болем, печіння і сверблячкою. Причини утворення таких дефектів на шкірі досі до кінця не з'ясовані.

Келоїдні рубці можуть з'являтися після пошкодження шкіри в результаті травм,хірургічних операцій, опіків, після інфекційних захворювань, що супроводжуються появою елементів, що висипали (вітряна віспа, краснуха та ін.), на місці акне.

Ще однією особливістю келоїдних рубців є те, що вони можуть з'являтися і через кілька місяців, після травми шкіри. В останні десятиліття кількість людей, які є власниками келоїдів, значно збільшилася, так як нерідко вони з'являються після множинних проколів вух, пірсингу і пластичних операцій.

Лікування келоїдних рубців

На сьогоднішній день немає жодного способу лікування келоїдів, який був би визнаний однозначно ефективним для більшості пацієнтів. Вибір методу лікування і ступінь його ефективності залежать від індивідуальних особливостей шкіри, давності утворення рубця і навіть місця його локалізації.

Шліфування рубців лазером

Лазерні методики лікування довели свою високу ефективність у багатьох галузях медицини, але при лікуванні келоїдів цей спосіб є не найкращим. Його основна перевага полягає в тому, що можливість травматизації оточуючих тканин зводиться до мінімуму.При використанні цього методу лікування можна дещо згладити рубець і зробити його не таким яскравим, але повністю позбутися від нього не вийде. Істотним недоліком лазерної методики лікування є висока ймовірність рецидиву келоїдів.

Тривале тиск тугою пов'язкою

Це досить ефективний метод не тільки лікування, але і профілактики формування келоїдних рубців. Постійне зовнішній тиск тугою пов'язкою на що формується рубець запобігає його розростання.

Носити таку пов'язку потрібно постійно протягом 8-12 місяців, цей метод ефективний тільки для молодих рубців (до 1 року) і використовувати його можна не на будь-якій ділянці тіла (на рубець, розташований на обличчі або грудей, таку пов'язку не накласти).

Силіконові пластирі для лікування рубців

Не так давно для лікування рубців на шкірі, в тому числі і келоїдних, стали застосовуватися спеціальні силіконові пластирі та гелі. Принцип дії таких пластирів аналогічний дії давили пов'язок. Самоклеящийся пластир чинить постійний рівномірний тиск на рубцеву тканину. Використовувати його можна для лікування келоїдів будь-якої давнини, проте, чим молодша рубець, тим краще буде результат.Такі пластирі можна носити постійно, один пластир використовується протягом декількох тижнів (необхідно його періодично очищати згідно з інструкцією). Незаперечна перевага силіконових пластирів полягає в тому, що їх можна використовувати на будь-якій ділянці тіла, навіть в тих місцях, де неможливо накласти тугу пов'язку, їх легко застосовувати при лікуванні рубців у дітей.

Тривалість лікування становить від 4 місяців до 2 років, в результаті лікування рубець стає менш помітним, але повністю не зникає. Ймовірність рецидиву, так само як і після застосування інших способів лікування, зберігається, хоча виробники силіконових протіворубцових пластирів стверджують, що ризик повторної появи келоїду після лікування ними помітно нижче. Якщо через 2-4 місяці постійного носіння силіконового пластиру ніяких змін не відбулося, то, швидше за все, цей метод лікування не підходить для даного випадку.


Місцева гормональна терапія

В основі методики лежить введення безпосередньо в рубцеву тканину гормональних стероїдних препаратів (в більшості випадків використовується препарат дипроспан).Ін'єкції повторюються раз в 3-4 тижні, лікування триває до тих пір, поки є видимий ефект від терапії.

Препарат "Дипроспан"

Після лікування зовнішній вигляд рубця значно поліпшується, але, як і при лазерної методикою, повністю позбутися від косметичного дефекту на шкірі не вийде. Чим молодше келоїд, тим ефективніше лікування, після його закінчення через кілька місяців також можливий рецидив.

Гелі та мазі для лікування келоїдів

Мазь "Контрактубекс" від рубців

Існують різні гелі та мазі для лікування рубців. Вважається, що ефективність такого лікування нижче, ніж у інших методів, але його перевага полягає в тому, що вплив виявляється тільки місцеве, препарати не всмоктуються в кров, їх можна застосовувати дітям, вагітним і годуючим жінкам. До таких засобів відносяться крем "Келофібраза", гель і спрей "Кело-кіт", гелі "Ферменкол", "Дерматікс", "Контрактубекс" та інші. Гелі та мазі наносяться на рубці кілька разів на добу протягом тривалого часу (не менше 2-4 місяців).

кріотерапія

Цей метод давно і досить успішно застосовується для лікування келоїдних рубців. В результаті такого лікування рубець повністю не зникає, але в незапущених випадках стає плоским,світлим і не дуже сильно виділяється на тлі незміненій шкіри. Основний недолік цього способу лікування - ймовірність потемніння шкіри в області впливу.

Хірургічне видалення келоїдних рубців

Видалення келоїдів хірургічним методом проводиться рідко, в тих випадках, коли інші методи лікування виявилися неефективні, однак висічення рубця може спровокувати утворення нового, який буде ще більше за розмірами. Тому після операції з видалення таких рубців з метою профілактики рецидиву проводиться стероидная ін'єкційна терапія, накладення пов'язки, що давить або силіконового пластиру, а також фізіотерапія.

Існує також безліч рецептів для лікування келоїдних рубців народними методами, проте краще відмовитися від їх використання і звернутися до лікаря. У багатьох випадках пацієнти звертаються за медичною допомогою, перепробувавши безліч народних засобів, в результаті чого стан рубців погіршується, а ймовірність успішного результату лікування, призначеного фахівцем, знижується.

До якого лікаря звернутися

При наявності келоїдних рубців, що викликає косметичний дефект, потрібно звернутися до дерматолога. Іноді допомога може надати лікар-косметолог або пластичний хірург.Чи не вдавайтеся до послуг невідомих фахівців, що пропонують нетрадиційні способи позбавлення від келоїдних рубців - вони можуть завдати шкірі ще більшої шкоди.

Пластичний хірург С. Прокудін говорить про міфи в лікуванні рубців:

 

дивіться відео: Лікар Валіхновській рассказал, як позбутіся рубців

Залиште Свій Коментар