Геморагічні діатези у дітей

Геморагічні діатези - велика група захворювань, головним симптомом яких є підвищена кровоточивість. Кровотечі можуть виникати самостійно або ж після будь-якого провокуючого фактора (травма, інфекція, алергія та ін.). В даний час відомо більше 300 геморагічного діатезу. Причина та механізм виникнення, клінічні прояви цих захворювань різні, їх і розглянемо в даній статті.

причини

Підвищена кровоточивість може бути вродженою і набутою.

вроджена або генетично успадкована кровоточивість пов'язана з відсутністю освіти в організмі VIII або IX факторів згортання крові. Це захворювання (гемофілія) передається від хворого батька до дочки через дефектну Х-хромосому, але дочка залишається здоровою носієм дефектного гена і передає його своїм синам.

причин для придбаної підвищеної кровоточивості багато:

  • токсичний вплив деяких лікарських засобів;
  • дефіцит вітамінів Р, С, К;
  • вірусні та бактеріальні інфекції (геморагічна лихоманка, грип, менінгококова інфекція та ін.);
  • алергічні реакції;
  • аутоімунні процеси (в організмі починають вироблятися антитіла проти своїх власних тромбоцитів або клітин стінки судин);
  • захворювання крові (порушений процес утворення тромбоцитів, або виникає підвищений їх руйнування);
  • захворювання судин (васкуліти);
  • підвищена радіація.

лікування

Лікування геморагічного діатезу залежить від його типу, тобто від конкретної причини, що викликала підвищену кровоточивість, і від ступеня тяжкості захворювання.

Першочерговим завданням є зупинка кровотечі. Для цього застосовуються препарати, що підвищують згортання крові (Фібриноген, Вікасол і ін.). Місцево використовують тромбін, фібрину плівку, гемостатичну губку і ін. При масивної крововтрати застосовують переливання плазми або цільної крові.

Якщо діатез пов'язаний з пошкодженням судинної стінки, дитині призначають вітаміни РР, С і рутин. Якщо кровотечі рясні і схильні до частих повторень, іноді застосовується оперативне лікування (видалення селезінки). При тяжкому перебігу васкуліту або хвороби Верльгофа використовують кортикостероїдні препарати в вікових дозах.

При вторинних діатезах проводять симптоматичне їх лікування спільно з лікуванням захворювання, що стало причиною діатезу. При тромбоцитопатій застосовуються препарати, що покращують обмінні процеси в організмі і сприяють дозріванню тромбоцитів. Пацієнтам необхідно забезпечити повноцінне харчування і щадні умови, що оберігають їх від травм (при генетичних діатезах).

До якого лікаря звернутися

При появі кровоточивості у дитини потрібно звернутися до педіатра і гематолога. Після уточнення діагнозу може бути призначена консультація алерголога, ревматолога, гастроентеролога, ЛОР-лікаря, невролога, дерматолога, нефролога - тих фахівців, які допоможуть в лікуванні індивідуальних проявів захворювання. Нерідко на допомогу приходять лікарі фізіотерапевти, фахівці з лікувальної фізкультури, масажисти, особливо при ураженні суглобів і м'язів. Показана консультація генетика. Для видалення селезінки необхідна допомога хірурга.

Лекція М. Б. Бабенко на тему "Геморагічні діатези. Гемофілія у дітей":

дивіться відео: Лекція: «Геморагічні діатези - гемофілія у дітей»

Залиште Свій Коментар