Шорстка шкіра у дитини: причини і рекомендації

У деяких діток батьки помічають появу сухою і шорсткою шкіри. Ці зміни можуть відзначатися не на всьому тілі, а в окремих місцях: на обличчі, на руках і ногах, на голові або за вухами. Про ці зміни потрібно сказати педіатра і з'ясувати причину їх появи.

У цій статті розглянемо причини такого явища, як шорстка шкіра у дитини, а також опишемо найпопулярніші рекомендації педіатрів з цього питання.

Чому при алергії уражається шкіра?

Суть в тому, що алергія є відповідною реакцією організму на чужорідний білок (антиген). У відповідь на сигнал про чужорідність білка виробляється для його нейтралізації антитіло. Так утворюється комплекс антиген-антитіло, що викликає алергічну реакцію.

Відомо, що алергію може викликати і речовина, яка не є білком. У цьому випадку це не білкова речовина з'єднується з білком в крові і такий власний для даного організму білок вже розцінюється як чужорідний і до нього виробляються антитіла.

Незріла ферментативна система дитячого організму не здатна нормально розщеплювати деякі продукти харчування, і вони стають алергенами.В іншому випадку продукт надійшов в травну систему "з надлишком" - ця ситуація зустрічається при перегодовування дитини. Ферментів в цьому випадку не вистачає, і продукт (білок) залишається перетравленим, що не розщепленим.

Чужорідний білок (або не повністю переварений) всмоктується в кров. З крові ці речовини можуть виділитися через нирки, через легені і через шкіру (з потом). Шкіра реагує на них появою висипу, почервонінням і свербінням.

З огляду на вищевикладене, стає зрозуміло, чому так важливо не перегодовувати малюка, не перевантажувати його незрілу травну систему. Підтвердженням для цього твердження служить той факт, що у дитини в період кишкової інфекції, коли відзначається пронос і значно зменшується навантаження їжею, прояви алергічного дерматиту зменшуються.

Клінічні прояви атопічного дерматиту залежать від віку дитини. У немовлят він проявляється переважно у вигляді сухості шкіри, лущення на обличчі, волосистій частині голови, попрілостей навіть за умови хорошого догляду за дитиною. Основним симптомом є почервоніння, свербіж, шорсткість і лущення шкіри на щоках і сідницях.
При правильному лікуванні симптоми легко купіруються. При відсутності лікування у дітей старше року уражаються більш глибокі шари шкіри, про що свідчить поява бульбашок і виразок. Уражені ділянки з'являються на тулубі та кінцівках. Дитину турбує виражений свербіж шкіри. Може приєднуватися бактеріальна або грибкова інфекція з розвитком ускладнень.

У дітей старше року атопічний дерматит набуває затяжного перебігу з частими загостреннями. Процес може перейти в екзему (суху або мокнучу). При відсутності лікування до шкірних проявів можуть приєднатися алергічний риніт, бронхіальна астма.

Доктор Комаровський про алергічний дерматит:

Лікування атопічного дерматиту

Лікування даного захворювання - завдання не з простих. Вона вимагає спільних зусиль лікарів і батьків. Лікування ділиться на немедикаментозне і медикаментозне.

немедикаментозне лікування

Якщо дитина з атопією знаходиться на грудному вигодовуванні, то дієту повинна дотримуватися мама.

Лікування завжди починають з налагодження харчування дитини. Для початку слід виявити і усунути харчової алерген.Якщо малюк отримує грудне молоко, слід разом з педіатром проаналізувати харчування матері і відстежити, який продукт викликає шкірні прояви у дитини.

Слід звернути увагу і на питання регулярності стільця у матері, так як при запорах збільшується всмоктування токсинів з кишечника в кров матері. Ці токсини можуть потім потрапляти з молоком в організм малюка і викликати алергію. Для боротьби з запорами мати може застосовувати лактулозу, гліцеринові свічки, збільшити споживання кисломолочних продуктів.

При штучному вигодовуванні дитини доцільно перевести на соєві суміші для виключення алергії на білок коров'ячого молока. До таких сумішей відносяться "Бона-соя", "Тутелі-соя", "Фрісосоя". Якщо поліпшення не настало, грудничка переводять на суміші, основою яких є гідролізат білків з коров'ячого молока ( "Альфаре", "Нутрамиген").

Якщо дерматит розвинувся після введення прикорму, слід повернути малюка на 2 тижні до звичного для нього харчуванню. Потім знову почати прикорм, строго дотримуючись правил його введення: кожен новий продукт вводити, починаючи з мінімальної дози, протягом 3 тижнів.Таким шляхом можна виявити харчової алерген.

Якщо дитина старше року, слід вести щоденний журнал обліку всіх отриманих дитиною продуктів і опису стану шкірних покривів при цьому. Найбільш алергенні продукти (рибу, яйця, сири, куряче м'ясо, цитрусові, полуницю і ін.) Слід виключити, а потім давати дитині їх тільки по одному продукту протягом 2-3 днів і відстежувати шкірні реакції.

Абсолютно протипоказані таким дітям солодощі: вони підсилюють бродіння в кишечнику, і при цьому збільшується всмоктування алергенів. Вживання киселів, меду, солодких напоїв призведе до погіршення. Заборонені дітям-алергікам продукти, що містять стабілізатори, консерванти, емульгатори та підсилювачі смаку. Слід пам'ятати, що привізні екзотичні фрукти теж обробляють консервантами, щоб збільшити їх термін зберігання.

Дуже важливо забезпечити достатній обсяг пиття дитині, регулярний стілець. Найбезпечнішим засобом при запорах у немовлят є Лактулоза. Можна застосовувати також Нормазе, Дюфалак. Звикання ці кошти не викликають.

Дуже важливо, щоб дитина не переїдати.Грудничку на штучному вигодовуванні слід в соску на пляшечці з сумішшю робити дуже маленьку дірочку, щоб він з'їдав свою порцію хвилин за 15 і отримував відчуття насичення, а не ковтав за 5 хвилин, вимагаючи ще харчування. Можна також зменшити дозу сухої суміші перед її розведенням. Це питання краще обговорити з педіатром.

При досягненні віку для першого прикорму краще починати з овочевого пюре з одного виду овочів. Найбільш нізкоаллергенних овочами є кольорова капуста і кабачки.

Регулюючи харчування дитини, слід усунути і несприятливий вплив навколишнього середовища. Повітря в дитячій кімнаті повинен бути завжди свіжим, прохолодним і зволоженим. Тільки в таких умовах можна запобігти пітливість і сухість шкіри у дитини з дерматитом.

Курити члени сім'ї повинні тільки поза квартири. Контакт малюка з курцями членами сім'ї слід звести до мінімуму, враховуючи виділення шкідливих речовин в повітрі, що видихається курця.

Вологе прибирання приміщення, усунення "накопичувачів пилу" (килимів, м'яких іграшок, оксамитових штор і т.д.), виключення контакту з домашніми вихованцями допоможуть досягти успіху в лікуванні.Треба також не забувати регулярно мити іграшки гарячою водою.

Всі дитячі речі (натільну і постільну білизну) повинні бути зшиті з бавовни або льону. Після прання дитячих речей гіпоалергенним безфосфатним порошком полоскати їх слід не менше 3 разів на чистій воді. В особливо важких випадках останнє полоскання також проводять кип'яченою водою. Посуд дитини потрібно мити без використання миючих засобів.

Одягати дитину на прогулянку слід по погоді. Не варто кутати малюка, щоб уникнути підвищеної пітливості. Перебування на свіжому повітрі має бути щоденним в будь-який час року і при будь-якій погоді - не менше 3 годин в день. Взимку треба не забувати обробляти личко малюка жирним дитячим кремом перед прогулянкою.

Дуже важливим при атопічний дерматит є догляд за шкірою не тільки в стадії загострення процесу, а й в період ремісії. Купати дитину слід щодня в профільтрованої або хоча б відстояною (для видалення хлору) воді. У воду можна додавати відвари трав (кропиви, деревію, кореня лопуха), виключаючи застосування трав з підсушують дією.

При купанні не використовувати мочалку, а дитяче мило і нейтральний шампунь застосовувати тільки 1 раз в тиждень.Після купання шкірні покриви потрібно обережно просушити м'яким рушником і змастити відразу ж дитячим кремом, зволожуючим молочком або зволожуючим лосьйоном.

Змазування треба проводити по всьому тілу, а не тільки в уражених місцях. Добре зволожують шкіру препарати, що містять сечовину (лосьйони Ексіпіал М). Добре зарекомендувала себе як засіб по догляду за шкірою мазь Бепантен. Вона має не тільки зволожуючу дію, але і заспокійливим свербіння і загоює ефектом.

Необхідно часто мити дитині обличчя і промежину. Можна користуватися вологими гіпоалергенними серветками, що випускаються відомими фірмами.

Важливим є також дотримання режиму дня, достатня тривалість денного та нічного сну, нормальний психологічний клімат в родині.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування атопічного дерматиту проводиться тільки за призначенням лікаря!

Для видалення токсичних речовин з організму можуть застосовуватися сорбенти (Смекта, Ентеросгель, сорбогель). Якщо дитина на грудному вигодовуванні, то препарат приймає і мати дитини.

Якщо шорсткі плями викликають свербіння і занепокоєння у малюка,то для їх обробки може застосовуватися мазь Феністил.

За призначенням алерголога застосовуються креми або мазі, що містять глюкокортикостероїди. При глибоких ураженнях застосовують мазі, а при поверхневих - креми. Ці гормональні лікарські засоби повинні строго дозувати. Самостійно змінювати дозу і тривалість застосування їх не можна. Відміна препарату повинна бути тільки поступовою, за кілька днів.

При цьому може зменшуватися як доза мазі, так і концентрація препарату. Для зменшення концентрації мазь змішують у певній пропорції (призначеної лікарем) з дитячим кремом. Поступово в суміші збільшують порцію крему і зменшують кількість мазі.

Гормональні мазі дають швидкий ефект, плями шорсткості і почервоніння зникають. Але ці препарати не діють на причину захворювання, і якщо вона не усунуто, то зміни на шкірі з'являться знову на тих же або на інших ділянках.

Лосьйони надають не тільки зволожуючу дію, а й протизапальну, прирівняна до дії мазі гідрокортизону. У легких стадіях дерматиту лосьйони можуть дати позитивний ефект і без гормональних засобів.

Є дві форми лосьйонів Ексіпіал М: Ліполосьон і Гідролосьон. Ексіпіал М Гідролосьон застосовується з метою зволоження шкіри діточок в періоді ремісії дерматиту. Дія препарату починається через 5 хвилин після застосування. Він може використовуватися з моменту народження. А Ексіпіал М Ліполосьон слід призначати під час загострень дерматиту. Вхідні в його склад ліпіди і сечовина захищають шкіру від втрати рідини, а зволожуючий ефект зберігається близько 14 годин. Він дозволений до застосування з 6 місяців життя.

Лосьйон наносять на шкіру малюка тричі: вранці, відразу ж після купання і перед сном. При загостренні процесу лосьйон наносять необхідну кількість разів, щоб забезпечити постійне зволоження шкіри. Регулярне використання лосьйонів знижує частоту рецидивів.

При важких формах захворювання додатково призначаються препарати кальцію (Гліцерофосфат, Глюконат кальцію), антигістамінні препарати (тавегіл, супрастин, Діазолін, Цетрин, Зіртек). Але слід враховувати, що побічним ефектом цих препаратів може бути сухість шкіри. Тому антигістамінні препарати застосовуються при наполегливому свербінні. На ніч іноді призначають Фенобарбитал, що володіє снодійним і заспокійливим дією.

Резюме для батьків

Не слід легковажно ставитися до появи шорсткою, сухої шкіри у дитини. Це повинно розцінюватися, як тривожний сигнал дитячого організму. Найчастіше ці "несерйозні" прояви є симптомами атопічного дерматиту. Це захворювання може привести до нервово-психічних розладів у ранньому дитячому віці і розвитку важкої алергічної хвороби в майбутньому.

Лікуванням дерматиту слід займатися відразу ж після його виявлення. Саме при якісному лікуванні на першому році життя можна домогтися повного лікування дитини. Тому потрібно подолати і побутові, і фінансові проблеми, що виникають при лікуванні малюка.

Маловажних компонентів в лікуванні немає. Всі складові моменти терапії - починаючи з правильного харчування, режиму дня і догляду за шкірою немовляти і закінчуючи медикаментозним лікуванням - запорука успішного результату. Тільки завдяки зусиллям батьків в цьому випадку дитина перестане бути аллергиком, і йому не загрожуватиме розвиток екземи або бронхіальної астми.


До якого лікаря звернутися

Якщо у дитини змінюється шкіра, в першу чергу потрібно звернутися до педіатра. Після виключення зовнішніх причин (неправильного харчування або догляду за шкірою) дитини направляють на консультацію до фахівців: дерматолога, алерголога, при необхідності - до ендокринолога.

дивіться відео: Як позбутися від проблем зі шкірою при алергічний дерматит? - Доктор Комаровський

Залиште Свій Коментар