Народити вдома: "за" і "проти"

Останнім часом в моду увійшли домашні пологи. Однак американські фахівці, оцінивши ризик смерті дитини, прийшли до висновку, що при пологах вдома він удвічі перевищує аналогічний показник при пологах в стаціонарі. А не так давно бажання жінок народжувати в домашніх умовах засудив авторитетний медичний журнал The Lancet.

Як не дивно, але все більше жінок зупиняють свій вибір на домашніх пологах. Пояснень цьому безліч. Це і стримане ставлення гінеколога в жіночій консультації, вперто не бажає розділяти емоції з приводу нових стусанів малюка, і розповіді подружок про кошмарних пологах і віруючих-убивць, і сам страх пологів - все ж, процес інтимний, а доведеться лежати без трусів при абсолютно сторонніх людях. Це після гоління промежини (за чутками, в пологових будинках для цього використовують виключно іржаві і тупі бритви) і клізми, зрозуміло. Загалом, гидота. Чи то справа вдома, в своєму ліжку. І чоловік присутній при таїнстві народження нової людини - чим погано? Тим більше що жіноче тіло самою природою призначено для розмноження, йому потрібно всього лише трохи допомогти. Але можна і не допомагати - народжували ж наші прабабусі в стогу під час сінокосу? І, ледь перев'язавши пуповину, знову хапалися за вила.Приблизно в цих висловах переконують майбутніх мам солодкоголосі домашні акушерки з постійно відкриваються центрів, наприклад, батьківської культури.

Вибір вагітної - а це найбільш вдячна для комерції аудиторія - зумовлений. З одного боку дільничний гінеколог, постійно спрямовує на аналізи, лякаючий патологіями і лає за зайві півкіло, з іншого - ласкава акушерка, яка розповідає про любов, повні природності пологи і духовний зв'язок мати-дитя. І навіть кілька скандалів, суд над засновницею одного з центрів, інформація про смерть новонароджених (бо статистики банально не існує) не зупиняють натхнених породіль. А дарма.

А як насправді

Діяльність подібних центрів нічим не регламентована, медичну освіту персоналу - під великим питанням. Договір на ведення вагітності та пологів складається так, щоб в критичних випадках уникнути відповідальності. Наприклад, акушерка приїхала надати моральну підтримку, а не сприяти розродження - який з неї попит? Слід зазначити, що в тій же Англії, де домашні акушерки щорічно підтверджують свою кваліфікацію, будинки народжують не більше 5% жінок.Крім того, англійська акушерка (а це професіонал зі сталевими нервами) в разі найменших труднощів моментально викличе бригаду швидкої допомоги. Вітчизняна, швидше за все, розчиниться в ночі і велить телефонувати «02», попередньо порадивши не розповсюджуватися про свій візит.

А що передається з форуму на форум байка про те, що можна домовитися зі «швидкою» про чергування під вікнами, трохи що - і відразу в пологовий будинок, взагалі безглузда. «Швидка» з підстанції ні у кого під вікнами чергувати не буде - в великих містах у них і так викликів вистачає. Платній клініці подібна авантюра теж ні до чого: їм простіше відтворити домашню атмосферу в лікарняних умовах, де за стіною затишній спальні з мереживними занавесочками знаходиться операційна, що, власне, з успіхом і проробляється в ряді столичних лікарень. Крім того, мешканки мегаполісів, які захоплюються всім «природним» (в селах і селах нічим таким не цікавляться: і без того природності вистачає), можуть виглянути у вікно, згадати сигналячих в середньому ряду машини швидкої допомоги (яких, до речі, не завжди пропускають) і представити свої шанси на порятунок, які прагнуть до нуля.

ризик ускладнень

Прихильники природності, які запевняють, що пологи - це природний механізм, який не вимагає втручання, забувають згадати про смертність породіль та новонароджених, коли медична допомога не надавалася. І якщо з дванадцяти дітей дев'ять померли - нічого страшного, Бог дав, Бог взяв. Зараз же, коли будь-які пологи перебувають на межі патології і норми, нерозумно відмовлятися від досягнень сучасної медицини, що дозволяє рятувати тих, хто ще кілька десятків років тому був приречений на вмирання.

До того ж слід пам'ятати, що ідеально протікала вагітність зовсім не гарантує легких і безболісних пологів. Слабка пологова діяльність, передчасне відшарування плаценти, пуповинної удушення плоду, неповне відходження плаценти, множинні розриви шийки матки - ось найпоширеніші ускладнення, що вимагають негайного медичного втручання. В іншому випадку породіллі загрожує сильна кровотеча, а дитині гіпоксія, підсумок яких - смерть. У кращому випадку, інвалідність.

стерильність

Апологети домашніх пологів не обтяжують себе цією проблемою, а вона, між тим, дуже актуальна.Пологові будинки закриваються на планові мийки, хірургічні інструменти стерилізуються, білизна дезінфікується, все приміщення опромінюються ультрафіолетом. Будинки можлива лише вологе прибирання і опромінення ультрафіолетом за допомогою настільної лампи, що не може запобігти контакту мами і малюка з хвороботворними мікробами і бактеріями, в тому числі з сумнозвісним стафілококом.

Справа в тому, що після відходження навколоплідних вод змінюється звична маткова среда, стерильна під час вагітності, а це може привести до інфекції при тривалому безводному періоді. Більш того, після відторгнення плаценти від слизової оболонки матки цілісність слизової порушується: залишається велика ранова поверхня з кровоточить судинами. Матка скорочується поступово, а розтягнуті після дитини родові шляхи сприяють проникненню інфекції. А водні пологи у ванні, наповненій водою з-під крана, змішаної з кров'ю і в ряді випадків c екскрементами, взагалі не витримують жодної критики, так як жодним чином не відповідають поняттям про чистоту, необхідної для профілактики інфекційних ускладнень.

дитина

Насправді, дитина - найвагоміша причина, щоб сказати «ні!» Домашніх пологів, так як в пологовому будинку новонароджений відразу потрапляє в дбайливі руки неонатологів. Та ж шкала Апгар - оцінка стану немовляти (предмет гордості або печалі молодих мам, до речі, абсолютно невиправданий, так як шкала була придумана Вірджинією Апгар лише з однією метою: зрозуміти, чи потрібно бігти за лікарем) - служить тільки для визначення стану здоров'я дитини.

«Духовна акушерка» без медичної освіти стан дитини оцінити не може. Але ж одне з найпоширеніших ускладнень - гіпоксія плода - може стати причиною важкої інвалідності. Ненадходження кисню в мозок терміном до п'яти хвилин призводить до незворотних наслідків.

Ще одним доказом служить міркування про важливість прикладання дитини до грудей - в пологовому будинку дитини відразу забирають, і він не отримує дорогоцінного молозива, а разом з тим імунітету. Насправді, дитини відразу прикладають до грудей, якщо немає протипоказань: на цей рахунок існує досить недвозначне розпорядження МОЗ. І лікарі, будучи працівниками держустанови, навряд чи ризикнуть порушувати його з власної волі, тим більше що за всіма розпорядженнями вищестоящих інстанцій здійснюється жорсткий контроль.

Звичайно, вибір місця проведення пологів залишається за жінкою. Але піддавати ризику життя дитини ніхто не має права. Домашнє розродження однозначно протипоказано жінкам з ускладненою вагітністю. В цьому випадку народжувати слід в умовах стаціонару, де в разі потреби можна отримати кваліфіковану допомогу фахівців.

дивіться відео: У Києві під час Домашніх пологів померла дитина

Залиште Свій Коментар