Незвичайні симптоми астми

Пацієнти, які страждають на астму, не завжди мають типові симптоми хвороби, такі як утруднення дихання і хрипи.

Почуття сорому у грудях і утруднене дихання в ранкові години також можуть бути симптомами астми. Аналогічно, постійне зітхання може бути пов'язано з астмою.

Так звані незвичайні симптоми астми включають:

  • поривчастість дихання
  • зітхання
  • апатія, нездатність нормально займатися фізичними вправами
  • порушення сну
  • збудливість, труднощі сконцентруватися на чомусь
  • хронічний кашель

Симптоми астми не завжди постійні, і можуть варіюватися з часом у кожної людини окремо. У деяких хворих ознаки астми з'являються тільки вночі. Крім того, астма може бути викликана різними чинниками, наприклад, такими як алергени, пил, тютюн, холодне повітря, вправи, інфекції, ліки. Зрештою, інші хвороби, такі як серцеві напади, бронхіт, дисфункція голосових зв'язок можуть викликати симптоми, схожі на астматичні. З цих причин важливо встановити правильний діагноз і проводить адекватне лікування.

Чи викликає астма кашель без задишки?

Часто кашель визначається лікарями як хронічний, якщо його тривалість становить більше трьох тижнів. Хронічний кашель може бути викликаний декількома причинами, такими як:

  • запальний процес в носоглоточной області
  • пневмонія
  • бронхіт
  • куріння сигарет
  • гастроезофагеальний рефлюкс
  • серцевий напад
  • застосування ліків
  • рак легенів

Хронічний кашель може бути одним з нестандартних симптомів астми. Він може з'явитися після застуди або інфекції верхніх шляхів респіраторного тракту. Кашель також може викликати подразнення в горлі. У деяких хворих, які страждають на астму, сміх або вправи можуть також викликати кашель. Деякі пацієнти схильні кашляти ночами, в той час як інші кашляють в будь-який час доби.

Кашель, викликаний астмою, часто не піддається лікуванню суппрессівнимі засобами, антибіотиками та краплями для придушення кашлю. Тому, потрібно правильно встановити діагноз (використовуючи функціональні тести). Отже, лікар повинен обстежити пацієнта, що страждає будь-яким кашлем, який не проходить сам по собі протягом 3-6 тижнів.

нічна астма

Нічна астма дуже поширений тип астми, більш ніж 90% пацієнтів відчувають нічні напади.Напади астми найчастіше трапляються між північчю і 8:00 і є основною причиною безсоння і порушення сну серед пацієнтів хворих на астму. Фактично, порушення сну у хворих з астмою зазвичай означають, що контроль симптомів неправильний і слід переглянути призначене терапевтом лікування.

Функція зовнішнього дихання у пацієнта з астмою може зменшитися на 50% під час нападу нічний астми. Причини не ясні, але можливі пояснення включають:

  • реакція на алергени вночі, такі як пилові кліщі або лупа тварин
  • зміни в рівнях гормонів, таких як кортизол, гістамін, і адреналін в нічний час, що закінчується збільшеною реактивністю дихальних шляхів
  • гастроезофагеальний рефлюкс
  • алергічна реакція уповільненого типу до денних спусковим механізмам астми
  • охолодження дихальних шляхів, які викликають спазм головних дихальних шляхів
  • синусит
  • хропіння

Існує можливість визначити симптоми нічний астми, проводячи вимірювання повітряного струменя, яка йде з легких у вечірній час доби і вранці. Це проводиться за допомогою невеликого, портативного вимірювача, який вимірює потік повітряного струменя (фахівці з астми можуть продемонструвати правильну техніку цих вимірювань).Зменшення більш ніж на 20% на піку повітряного струменя ввечері і вранці може бути проявом нічний астми.

серцева астма

Серцева астма зазвичай виникає у людей похилого віку, у яких спостерігається сопіння, хрипіння і прискорене дихання. Коли серце слабке, воно не здатне нормально доставляти кров до органів тіла, тоді відбувається скупчення рідини в легенях. Це скупчення рідини викликає сопіння і уривчастість дихання.

Рентгенівське дослідження області грудної клітини може полегшити діагностику серцевої недостатності, показуючи ті місця, де серце збільшено (зазвичай ознака серцевої патології) і скупчення рідини в тканинах легенів. Для лікування серцевої недостатності застосовуються діуретики, які виводять зайву рідину і лікарські препарати, які допомагають серцю штовхати кров до органів тіла, змушуючи його битися частіше. Коли серцева недостатність знаходиться під контролем, то сопіння і хрипіння зменшуються. Деякі люди можуть страждати від серцевої недостатності і астми одночасно. Тоді хворим потрібне лікування, яке буде направлено відразу на два захворювання одночасно.

Астма та інші алергічні реакції

Вдихання спор грунту і пташиного пуху (наприклад, від папуг) можуть викликати алергічні реакції у повітряних шляхах і легенях. Наприклад, коли грибок Aspergillus викликає алергічну реакцію в повітряних шляхах, це стан називають алергічним бронхопульмонарним аспергиллезом. Люди, які страждають цим захворюванням, як правило, також хворіють на астму. Лікування проводиться протягом тривалого періоду часу і включає в себе відкриття повітряних шляхів за допомогою бронходілаторов і зниження запалення за допомогою стероїдів. Коли в тканинах легенів відбувається алергічна реакція на бактерії, гриби, або пташиний пух, такий стан називається алергічним пневмонітом. Він відрізняється від гострого нападу астми відсутністю хрипів, наявністю температури і ознаками пневмонії під час рентгену грудної клітини. Алергічний пневмоніт лікується усуненням алергенів і прийомом стероїдів.

Астма фізичного напруження

Фізичне навантаження, спорт - досить частий спусковий механізм для астми і може викликати такі симптоми, як сором у грудях, задишка, і кашель у 80 -90% пацієнтів з астмою.Симптоми астми зазвичай починаються приблизно через 10 хвилин після початку фізичного навантаження або через 5 - 10 хвилин після її завершення, хоча деякі люди відчувають симптоми через приблизно чотири - вісім годин. Приступ астми фізичної напруги може виникнути у людей будь-якого віку, але частіше за все він зустрічається у дітей і підлітків Всі спорстмени, від любителів до професіоналів і олімпійців, схильні до ризику виникнення нападу астми, спричиненої фізичним навантаженням.

Для більшості пацієнтів напад астми фізичної напруги можна запобігти, що дозволить дітям і дорослим активно займатися спортом і брати участь в змаганнях. Щоб знизити частоту виникнення нападів, треба не уникати фізичного напруження, а навпаки - тренувати органи дихання. Регулярна і помірне фізичне навантаження корисна для серця, кровоносної та дихальної систем, а також для психічного здоров'я. Однак, фізичне навантаження - не панацея від астми.

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) - стан, викликаний занедбаністю шлункової кислоти в стравохід.Час від часу кислота може навіть потрапляти на задню стінку глотки і досягти легких. Як правило, ГЕРБ має наступні симптоми: печіння в області під грудною кліткою, відоме як печія, яке хворий відчуває після їжі або коли лягає. Однак іноді симптомами ГЕРХ стають кашель, хрип або біль в горлі.

Наявність кислоти в стравоході або її потрапляння в легені кислоти в легені може привести до бронхоспазму, викликаючи хрипіння і кашель, проти якого ліки для астми будуть безсилі. Бронхоспазм, пов'язаний з печією, найчастіше трапляється вночі внаслідок того, що тіло приймає горизонтальне положення. ГЕРБ поширений саме серед пацієнтів, які страждають на астму. Деякі лікарі вважають, що астма або ліки, які хворий приймає для її лікування, роблять його більш сприйнятливими до рефлюксной хвороби. Наприклад, теофілін, бронходілатор, який іноді використовується для лікування астми, може спровокувати печію.

Для пацієнтів, які страждають від нічних проявів астми, лікування ГЕРХ може також полегшити астматичний напад.Лікування ГЕРХ включає в себе підвищення ліжка, позбавлення від зайвої ваги, відмова від пряної їжі, кофеїну, алкоголю і сигарет. Такі лікарські засоби, як Прілосек, Протонікс, Асіфекс, Превасід і Нексиум ефективно впливають на напади астми, спричинені ГЕРБ. У рідкісних серйозних випадках єдиний спосіб позбутися від ГЕРБ - це хірургічне втручання.

Алергічний Риніт і Астма

Є прямий зв'язок між алергічним ринітом (сінну лихоманку) і астмою. Складно відповісти, що проявляється в першу чергу - алергічний риніт або астма, проте алергічний риніт вважається одним з факторів ризику в розвитку астми: до 78% хворих на астму також мають алергічний риніт.

Багато пацієнтів згадують, що розвиток у них ознак астми і назальних симптомів (чхання, закладеність носа, нежить, і сверблячка в носі) відбувалося приблизно в один і той же час. Також відомо, що майже у всіх пацієнтів з алергічною астмою присутній алергічний риніт, і приблизно одна третина людей з алергічним ринітом схильна до ризику астмою. Пацієнти, які мають обидва ці захворювання одночасно, можуть страждати від особливо гострих нападів астми і потребуватиме більш сильних ліках для запобігання астматичних симптомів.Пацієнти з алергічним ринітом повинні бути особливо пильними, виявивши у себе тривалий кашель або хрип і відразу повідомити про це своєму лікареві. Іноді слід провести тести на алерген і провести імунотерапію, щоб зменшити симптоми астми. Крім того, присутність астми може легко бути визначено спірометр - тестом легеневих функцій, що вимірює максимальний обсяг вдихуваного повітря.

Можливо, алергічний риніт і астма взаємопов'язані між собою, тому що носові і бронхіальні мембрани складаються з ідентичного типу тканини і схильні до впливу навколишнього середовища. Коли алергени досягають носової западини, в ній відбувається збудження нервових закінчень, що призводить до виникнення рідини і утворення слизу, яка потрапляє в бронхи і може привести до загострення астми. Це називається назобронхіальним рефлексом.

Закладеність носа призводить до того, що людина починає дихати ротом. Повітря, що потрапляє прямо в рот, не очищений від алергенів і може спровокувати напад астми.

Слиз з носової порожнини може потрапити в бронхи, особливо під час сну і викликати бронхіальне запалення,що приводить до нічного нападу астми.

Синусит і Астма

В останні роки лікарі помітили зв'язок між синуситом і виникненням астми. Фактично, у 15% пацієнтів з синуситом також є астма (на противагу 5% нормального населення). У 75% пацієнтів з важкою формою астми також є синусит. Також пацієнти, хворі на астму, часто повідомляють, що їх стан погіршується, коли вони хворіють синуситом. При лікуванні ж синуситу синдроми астми пом'якшуються.

Причини, за якими ці хвороби тісно пов'язані, ідентичні причин, за якими існує зв'язок між астмою і алергічний риніт.

Виділення з носових пазух можуть потрапити в бронхіоли, що викличе бронхіт або сінобронхіт, що в свою чергу стане причиною загострення астми.

дивіться відео: Порадник Алергічні ризики во время вагітності

Залиште Свій Коментар