Цистицеркоз у людини: чому виникає, чому проявляється

Цистицеркоз відноситься до глистових інвазій і викликається цистицерками - личинками свинячого ціп'яка, які здатні паразитувати в різних органах і тканинах організму. При інфікуванні людина стає проміжним господарем цього глиста. Поширеність такого гельминтоза така ж, як і у тениоза (зараження свинячим ціп'яком). Дане захворювання частіше спостерігається у жителів тих територій, на яких широко практикується свинарство.

симптоми

Характер симптомів при такій інвазії залежить від місця локалізації та вираженості інфікованості цистицерками. Вкрай часто личинки ціп'яка вражають тканини центральної нервової системи. Також фахівці виділяють цистицеркоз очей, м'язів, підшкірно-жирової клітковини і шкіри. Інші форми цього паразитарного захворювання виявляються дуже рідко. Зазвичай прояви цистицеркоза присутні тривалий час - протягом 5-7 років.

Залежно від області поразки симптоми цистицеркоза виникають через різні періоди часу. Загальні прояви цієї інвазії виражаються в сильну слабкість, різке зниження толерантності до навантажень і розвитку анемії.Перебіг цистицеркоза характеризується періодами раптових загострень і тривалих ремісій.

Прояви ураження ЦНС

Цистицерки можуть вражати такі частини центральної нервової системи:

  • великі півкулі;
  • шлуночкову систему;
  • основа головного мозку.

У деяких випадках відбувається ураження відразу декількох з перерахованих вище областей і розвивається змішаний цистицеркоз ЦНС.

При ураженні великих півкуль хворий пред'являє скарги на приступообразні головні болі, запаморочення, нудоту і не викликає полегшення блювоту. Ці прояви виникають через закупорювання шлуночкових утворень цистицерками і порушення відтоку спинномозкової рідини. В результаті у хворого підвищується внутрішньочерепний тиск і можуть виникати епілептичні припадки.

Якщо цистицерки впроваджуються в тканини шлуночкової системи мозку, то прояви інвазії з'являються різко. У хворого розвивається гіпертензійного-гідроцефальний синдром, що виражається у раптово з'являються головний біль і сильній блювоті. При нахилах голови хворобливі відчуття посилюються, і ця обставина змушує хворого приймати різні вимушені пози, в яких головний біль стає менш відчутною.

При ураженні підстави головного мозку прояви інвазії менш виражені. Пацієнти скаржаться на болі в області шиї і потилиці, поява запаморочень (особливо при поворотах голови), погіршення слуху і зміна смаку. У деяких хворих може порушуватися хода і рухова активність (іноді аж до парезів). Приблизно у 1/5 частини хворих виникають психічні відхилення.

Змішана форма цистицеркоза ЦНС завжди протікає важко і має несприятливий прогноз. За такого перебігу інвазії у хворого спостерігається наступний комплекс симптомів:

  • епілептичні припадки;
  • виражені порушення в психіці;
  • галюцинації.

Прояви ураження очей

Цистицерки можуть проникати в усі оболонки органів зору та проявляють себе різними за характером і тяжкості симптомами:

  • печіння, набряк і свербіж в очах;
  • сльозотеча;
  • прояви кон'юнктивіту;
  • відчуття тиску і болю;
  • відшарування сітківки;
  • зміни в кришталику;
  • погіршення якості зору (аж до незворотної сліпоти);
  • атрофія очного яблука.

Прояви ураження шкіри і підшкірно-жирової клітковини

Така форма цистицеркоза тривалий час ніяк не проявляється і протікає більш сприятливо.Через кілька років після зараження на шкірі можуть виявлятися дрібні освіти округлої форми, які піднімають над її поверхнею. Вони м'які на дотик, рухливі і не викликають болю.

Зазвичай освіти поширюються по шкірних покривів долонь, плечей і грудної клітини. Згодом такі прояви часто доповнюються симптомами генералізованої алергічної реакції, що протікає у вигляді кропивниці.


Прояви інших форм цистицеркозу

Цистицеркоз м'язів протікає практично безсимптомно. Періодично хворі можуть відчувати незначні м'язові болі.

При надходженні цістіцерков в печінку вона збільшується в розмірах і покривається фібринозним нальотом. Деякі частки можуть набувати сіро-бурий або чорно-червоний колір. Функції органу порушуються.

Цистицеркоз серця розвивається через імплантації личинок свинячого ціп'яка в передсердно-шлуночкової області. Надалі їх паразитування призводить до періодичних болів у грудях і аритмій.

При ураженні легенів цистицерки зазвичай ніяк себе не проявляють. Як правило, така інвазія виявляється тільки під час проведення рентгенографії.На знімках виявляються тіні круглої форми. Найчастіше вони мають чіткі контури і їх розмір становить від 0,5 до 1,5 см. Число таких тіней може бути різним. Як правило, уражаються обидва органи. Згодом вогнища ураження піддаються звапнінню.

Цистицеркоз спинного мозку зазвичай є наслідком ураження тканин ЦНС. Він провокується занесенням паразитів з порожнини черепа в тканини спинного мозку. Викликається паразитами запалення призводить до формування спайок і рубців в тканинах, мікроабсцесів, вогнищ ішемічного розм'якшення і до розвитку ендоваскуліта і облітерацій великих судин. У хворого з'являються болі в грудях, спині, животі і кінцівках, розвиваються парези, паралічі, розлади у функціонуванні тазових органів і провідникові порушення чутливості.

лікування

Основу лікування складають протівогельмінтниє препарати.

Після виявлення цистицеркозу госпіталізації підлягають пацієнти з важко протікає інвазією центральної нервової системи або очей. Поразка м'яких тканин може лікуватися амбулаторно.

Методика боротьби з цистицеркозом завжди визначається клінічним випадком, тобто областю ураження.Самолікування глистової інвазії протигельмінтними засобами неприпустимо, так як їх прийом може викликати непередбачувані ефекти.

При виключення уражень головного мозку і очей для лікування цистицеркозу м'яких тканин, якщо він не викликає механічного роздратування, не застосовуються антигельмінтні засоби і хворий залишається під наглядом фахівця. Така тактика терапії пояснюється тим, що прийом специфічних препаратів може провокувати масову загибель личинок, і що виділяються при цьому продукти розпаду здатні викликати небезпечні алергічні реакції.

Етіотропне лікування цього гельмінтозу полягає в прийомі празиквантель (50 мг на добу) або альбендазола (400-800 мг на добу). На тлі їх застосування хворому призначається дексаметазон (4-16 мг) для профілактики алергічних проявів. Тривалість прийому антигельмінтних засобів визначається клінічним випадком.

При цистицеркозі очей і головного мозку для видалення паразитів проводяться хірургічні операції. Втручання на головному мозку можливі тільки в тих випадках, коли вдається встановити місце локалізації вогнища і існує можливість його видалення без ризику пошкодження важливих центрів.

Крім спрямованого на видалення паразитів лікування хворому призначається симптоматична терапія:

  • антигістамінні;
  • протисудомні;
  • седативні засоби;
  • розчини для дегідратації і детоксикації.

Повністю позбавитися від цістіцерков вдається вкрай рідко. Прогноз результату такої інвазії залежить від її форми. При ураженні паразитами м'яких тканин результат зазвичай сприятливий. Якщо цистицерки вражають внутрішні органи, захворювання пізно діагностується і погано піддається хірургічному лікуванню, то прогноз значно погіршаться. У ряді випадків захворювання призводить до смерті пацієнта.

профілактика

У зв'язку з тим, що цистицеркоз погано піддається лікуванню, фахівці відводять крані важливу роль профілактиці цієї глистової інвазії. Для попередження її розвитку необхідно:

  • ретельне дотримання гігієнічних правил і миття овочів, ягід і фруктів;
  • прищеплення дітям навичок особистої гігієни;
  • обов'язкове і своєчасне звернення до лікаря при зараженні свинячим ціп'яком і дотримання всіх його рекомендацій по лікуванню і диспансерному спостереженню;
  • жорсткий санітарно-епідеміологічний контроль надходить на прилавки магазинів і ринків свинини;
  • покупка свинини тільки в місцях, де м'ясо проходить санітарну експертизу;
  • відмова від вживання недостатньо термічно обробленого м'яса свині або дикого кабана;
  • обов'язкове планове обстеження співробітників м'ясокомбінатів і свинарських господарств.

До якого лікаря звернутися

При появі округлих утворень на шкірі, ознак погіршення зору, головних болів і судом слід звернутися до паразитолог або інфекціоніста. Після проведення ряду інструментальних (рентгенографії, КТ, МРТ, офтальмоскопії) і лабораторних (загального аналізу крові, аналізу цереброспінальної рідини, серологічних тестів крові) методів діагностики лікар зможе скласти план подальшого лікування хворого.

Цистицеркоз провокується зараженням личинками свинячого ціп'яка і супроводжується ураженням різних тканин і органів: шкіри, підшкірно-жирової клітковини, м'язів, очей, головного і спинного мозку, печінки, серця і легенів. Прояви такого глистової інвазії залежать від місця локалізації цістіцерков і ступеня інфікування. Цей гельмінтоз погано піддається лікуванню і може ставати причиною смерті хворого. Саме тому фахівці настійно рекомендують дотримуватися правил гігієни і слідувати правилам профілактики цієї глистової інвазії і тениоза.

дивіться відео: Найстрашніші паразити людини! частина 2

Залиште Свій Коментар