Оцінка стану харчування

Неадекватність харчування може бути результатом різних порушень. Які методи діагностики стану харчування застосовуються сьогодні в медицині.

Щоб оцінити стан харчування пацієнта, лікар розпитує його про звичному раціоні, перенесених і наявних захворюваннях, проводить загальне обстеження. Крім цього призначаються лабораторні дослідження, за допомогою яких визначають зміст в крові поживних речовин і залежать від харчування показників гемоглобіну, гормонів щитовидної залози і трансферину.

Лікар уточнює, які продукти людина вживав в минулу добу, який його звичайний раціон. Іноді пацієнтові пропонують протягом 3 днів записувати, що він їсть. Під час загального обстеження лікар оцінює зовнішній вигляд людини, його поведінка, а також особливості розподілу жиру на тілі і функціонування органів.

Неадекватність харчування може бути результатом різних порушень. Наприклад, шлунково-кишкова кровотеча може викликати залізодефіцитну анемію. Якщо людина приймала високі дози вітаміну А для лікування вугрів, можливі головні болі і двоїння в очах.

Внаслідок харчових порушень може бути уражена будь-яка система організму. Наприклад, при дефіциті нікотинової кислоти (пелагрі), дефіциті вітаміну В1 (бері-бері), дефіцит або надлишок вітаміну B6 (піридоксину) і вітаміну B12 страждає нервова система. При нестачі цинку порушуються смак і нюх. Бери-бери, ожиріння, раціон з високим вмістом жирів, що веде до гіперхолестеринемії, і високим вмістом солі, що сприяє розвитку гіпертонічної хвороби, позначаються на стані серцево-судинної системи. При пелагрі, дефіциті фолієвої кислоти та хронічний алкоголізм може бути вражений шлунково-кишковий тракт. Дефіцит вітамінів групи В і вітаміну С викликає ураження порожнини рота: губ, язика, ясен і слизових оболонок. Наслідком дефіциту йоду може бути збільшення щитовидної залози. При нестачі вітаміну С (цинзі), вітамінів K, А і В1 спостерігаються кровоточивість і шкірні хвороби: висип, сухість, припухлість внаслідок затримки рідини (набряки). При дефіциті вітаміну D розвиваються рахіт, остеомаляція, остеопороз (зменшення щільності кісткової тканини), які ведуть до поразок кісток і суглобів.

Стан харчування людини можна оцінити кількома способами. Наприклад, лікар вимірює зріст і вагу і порівнює ці показники з нормами. Інший спосіб полягає в тому, щоб визначити індекс маси тіла, який обчислюють, розділивши вагу (в кілограмах) на зріст (в метрах, зведених в квадрат). Індекс маси тіла від 20 до 25 зазвичай розглядається як нормальний і для чоловіків, і для жінок.

Ще один спосіб оцінити стан харчування - виміряти товщину шкірної складки. Для цього відтягують складку шкіри на задній поверхні руки вище ліктя і вимірюють її товщину, зазвичай за допомогою штангенциркуля. Підшкірний жир становить 50% жиру тіла. Товщина шкірної складки близько 13 мм у чоловіків і приблизно 25 мм у жінок вважається нормальною.

Стан харчування відображають результати вимірювання окружності лівої руки між ліктем і плечем, що дозволяє оцінити кількість скелетної м'язової тканини в організмі.

Рентгенологічне дослідження допомагає визначити щільність кісток, стан серця і легенів, а також виявити шлунково-кишкові порушення, викликані неадекватністю харчування.

Якщо лікар підозрює важку неадекватність харчування,він призначає загальний аналіз крові і спеціальні дослідження для вимірювання вмісту вітамінів, мінеральних речовин і продуктів обміну, наприклад, сечовини. Також можуть бути призначені шкірні проби, щоб оцінити стан імунітету.

У кого підвищений ризик розвитку недостатності харчування:

• Маленькі діти з поганим апетитом

• Підлітки, які швидко ростуть

• Вагітні та жінки

• Літні люди

• Пацієнти, які страждають на хронічні хвороби шлунково-кишкового тракту, печінки чи нирок, особливо якщо за останнім часом вони втратили від 10 до 15% ваги

• Люди, соблюдавщіе протягом довгого часу сувору дієту

• Вегетаріанці

• Люди із залежністю від психоактивних речовин (алкоголь, барбітурати, бензодіазепіни і наркотики)

• Хворі на СНІД

• Пацієнти, які приймають ліки, що впливають на апетит, всмоктування або виведення поживних речовин

• Люди з нервовою анорексією

• Пацієнти, у яких тривалий час підвищена температура тіла, є гіпертиреоз, опіки або злоякісна пухлина.

дивіться відео: Круглий стіл. «Здорове харчування - запорука довголіття?»

Залиште Свій Коментар