Фасциолез людини: шляхи зараження, прояви, лікування, профілактика

Більшою мірою поразки таким гельмінтозом, як фасциолез, схильні до корови, вівці і деякі інші тварини, але в ряді випадків заражатися збудниками цього паразитарного захворювання можуть і люди. Провокувати розвиток фасциолеза у людини здатні два хробака-трематоди: печінкова двуустка (Fasciola Hepatica) і гігантська двуустка (Fasciola gigantea).

Як виглядають збудники фасциолеза? Як відбувається зараження? Які прояви цієї інвазії? Яким чином можна виявити недугу і позбутися від гельмінтів? Як попередити зараження? Відповіді на всі ці питання можна отримати, прочитавши цю статтю.

патогенез

Симптоми при фасциолезе виникають через виділення антигенів личинками, які провокують розвиток токсико-алергічних реакцій, і пошкодженням тканин при їх просуванні. Перебіг захворювання проходить гостру або хронічну стадію. При хронічній формі прояви інвазії викликаються процесом паразитування двуусток в жовчних протоках.

Статевозрілі глисти-сосальщики ушкоджують паренхіму печінки і провокують формування абсцесів і фіброзних змін. При скупченні в жовчних протоках черви можуть викликати обструктивне захворювання легенів, порушують нормальний відтік жовчі.В результаті у інфікованої людини розвивається проліферативний або гнійний (при додатковому інфікуванні) холангіт.

Токсична дія на організм людини роблять і речовини, що виділяється під час життєдіяльності черв'яків-сосальщиков. При тривалому перебігу такої глистової інвазії у людини розвивається портальна гіпертензія і цироз печінки.

діагностика

На ранніх стадіях діагностика фасциолеза майже завжди утруднена, так як припустити інвазію саме двуусткой можна тільки з аналізу епідеміологічних і клінічних даних. На можливість зараження яйцями глистів можуть вказувати факти вживання в їжу немитої зелені (салату, щавлю, кок-сагиз, кропу та ін.) Або ягід, овочів і фруктів, не призначеної для пиття води (наприклад, із забрудненого фекаліями худоби водойм). Крім цього, гостре розвиток фасциолеза і групове захворювання групи геологів або туристів цілком може ставати приводом для того, щоб лікар запідозрив розвиток саме цієї глистів інвазії.

  • Зараз для раннього підтвердження фасциолеза використовуються такі серологічні методики, як РСК, ІФА, РІФ, РИГА.
  • На хронічної стадії яйця двуусток виявляються в дуоденальному вмісті і калі.
  • Крім цього, паразити можуть визуализироваться за допомогою УЗД і КТ печінки.

При діагностиці фасциолеза слід звернути увагу на такий факт: при вживанні в їжу зараженої двуусткой печінки в калових масах можуть виявлятися так звані транзитні яйця глистів. Цей момент не вказує на зараження і розвиток даного гельмінтозу, а лише відображає підсумок звільнення яєць з матки гельмінта і руйнування хробака. У таких випадках пацієнту рекомендується повторна здача аналізів через тиждень або 10 днів. До дослідження він не повинен вживати в їжу страви з печінки або ліверу.

Через ураження тканин біліарної системи в біохімічному аналізі крові виявляються такі відхилення від норми:

  • підвищення активності лужної фосфатази і трансаміназ;
  • гипоальбуминемия;
  • гипопротеинемия.

Щоб не допустити помилок проводиться диференціальна діагностика фасциолеза з такими захворюваннями і инвазиями:

  • холангіт і холецистит іншого генезу;
  • панкреатит;
  • клонорхозу;
  • опісторхоз.

лікування

Щоб знищити двуустки, хворий приймає протівогельмінтниє препарати.

Для позбавлення від фасциолеза застосовуються різні плани терапії - їх вибір залежить від стадії захворювання.У гострому періоді хворому призначається щадна дієта (виведення з раціону жирної, гострої та солодкої їжі, що дає додаткове навантаження на печінку). При розвитку гепатиту і міокардиту в план лікування включають глюкокортикостероїди. Прийом антигельмінтних препаратів раціональний тільки після закінчення гострої фази інвазії.

Для знищення двуусток використовуються такі протівогельмінтниє кошти:

  • Тріклабендазол;
  • празиквантел;
  • Гексахлорпараксілол.

Для вигнання черв'яків-сосальщиков з жовчних проток застосовуються жовчогінні препарати.

Після проведення етіотропної терапії контрольні дослідження проводяться через 3, а потім 6 місяців.

Якщо у інфікованого двуусткой виявляються абсцеси та інші гнійні ускладнення, то йому призначаються антибіотики і проводяться хірургічні втручання (дренування абсцесів, жовчних проток і ін.).


профілактика

Для особистої профілактики фасциолеза слід дотримуватися таких правил:

  1. Чи не пити воду, яка не призначена для пиття.
  2. Вода з неперевірених водойм або колодязів перед вживанням повинна обов'язково кип'ятити.
  3. Всю зелень, трави для салатів, овочі, ягоди і фрукти ретельно мити під проточною водою або обдавати окропом.

В осередках, в яких виявляються яйця двуусток, проводяться обробки моллюскоціднимі засобами для знищення проміжних господарів глистів. Ведеться боротьба з фекальним забрудненням водойм. Для лікування інвазованих тварин використовуються наступні антигельмінтні препарати:

  • вальбазен;
  • Фазінекс;
  • Вермітан;
  • Івомеколь плюс;
  • Ацемідофен тощо.

Надалі рекомендується зміна заражених пасовищ на безпечні місця випасу. Крім цього, постійно ведеться санітарно-освітня робота серед населення.

До якого лікаря звернутися

При появі ознак зараження двуусткой - лихоманки, висипань, болю в животі, свербіння шкіри, головних болів і диспепсичних проявів - слід звернутися до гастроентеролога або інфекціоніста. Після проведення серологічних аналізів лікар підтверджує діагноз і призначає лікування, план якого складається в залежності від стадії гельмінтозу.

Фасциолез провокується інвазією гігантської або печінкової двуусткой. Ці черв'яки-сисун вражають тканини печінки і жовчовивідних шляхів.Іноді вони можуть инвазированной і в інші органи (наприклад, в легені, мозок і ін.). При відсутності лікування в печінці можуть утворюватися абсцеси і фіброзні зміни. Для правильної терапії інвазованих слід звернутися до лікаря, який складе правильний план боротьби з фасциолезом, враховуючи стадію гельмінтозу.

дивіться відео: Життя печінкового сисуна Fasciola hepatica

Залиште Свій Коментар