Паренхіматозна жовтяниця: чому і за яких захворюваннях виникає, симптоми

Паренхіматозна жовтяниця - патологічний стан, що характеризується надмірним вмістом в крові білірубіну внаслідок порушення захоплення, зв'язування та екскреції його клітинами печінки. Вона є одним з найбільш поширених синдромів гострих і хронічних ушкоджень печінки.

стадії жовтяниці

Характер і вираженість порушення функціонування печінки залежать від ступеня пошкодження і маси уражених гепатоцитів. На різних стадіях цього процесу вони різні:

  • На першій стадії (переджовтяничний) відбувається пошкодження мембран клітин печінки, підвищення їх проникності і вихід в кров компонентів їх цитоплазми. При цьому в крові зростає концентрація печінкових ферментів, а в печінці зменшується утворення прямого білірубіну і, як наслідок, знижується концентрація стеркобилиногена в калі і сечі.
  • Друга стадія характеризується розвитком жовтяниці. У цей період пошкодження клітин печінки наростає, в кров виходить прямий білірубін і компоненти жовчі, відповідно розвивається білірубінемія і холемія.
  • На третій стадії наростає рівень непрямого білірубіну в результаті зниження активності печінкових ферментів і порушення транспорту його в гепатоцити. При цьому концентрація прямого білірубіну знижується.Також зменшується вміст стеркобилиногена в калі, а уробилиногена в сечі. Прогресування патологічного процесу призводить до наростання холемии і печінково-клітинної недостатності.

Загальні принципи діагностики

Одним з обов'язкових досліджень при паренхіматозної жовтяниці є УЗД печінки.

Паренхіматозна жовтяниця сигналізує про розвиток серйозного захворювання в організмі. Її поява є вагомим приводом для звернення до лікаря і ретельного обстеження. Таким хворим призначаються:

  • загальний аналіз крові;
  • біохімічне дослідження крові;
  • клінічний аналіз сечі;
  • копрограмма;
  • ультразвукове дослідження печінки та органів черевної порожнини.

Якщо результатів цих діагностичних методів недостатньо, то за показаннями призначаються і інші обстеження.

Паренхіматозна жовтяниця - це не самостійне захворювання, а клініко-лабораторний синдром. Тільки правильний діагноз дає можливість призначити адекватне лікування. З огляду на, що причини жовтяниці різноманітні, терапія в кожному конкретному випадку також підбирається індивідуально.

До якого лікаря звернутися

При появі жовтяниці необхідно звернутися до педіатра або терапевта для первинного обстеження. Залежно від його результатів пацієнт направляється до профільного фахівця: інфекціоніста, гепатолога, онколога, хірурга, нарколога, акушера-гінеколога. У деяких випадках необхідна консультація генетика, а при розвитку печінкової енцефалопатії - невролога.

Наочно про різних типах желтух:

дивіться відео: Жовтяниця новонароджених: причини, чи потрібно лікування

Залиште Свій Коментар